Unimed VS adotará metodologia DRG nos hospitais próprios e projeta construção de um Sênior Living
Ao portal Setor Saúde, o Presidente Luis Carlos Galleano de Melo apresenta conquistas recentes e os projetos definidos para este ano.
Em entrevista ao portal Setor Saúde, o Presidente da Unimed Vale dos Sinos (Unimed VS) Luis Carlos Galleano de Melo diz que a cooperativa médica seguirá em 2024 trabalhando no aperfeiçoamento da efetividade econômico-financeira. Como lembra o executivo, em 2023 as operadoras enfrentaram uma série de desafios, decorrentes do cenário pós-pandemia. “Para acompanhar este aumento de custos, a Unimed Vale do Sinos adotou diversas medidas administrativas, revisou orçamento, suspendeu novas contratações, promoções e todos os gastos possíveis de serem cortados”, destaca o Melo. Mesmo diante das adversidades, a operadora de planos de saúde comemora conquistas importantes e mira o futuro. Em 2023 a Unimed VS inaugurou o Hospital Unimed Torre I e iniciou a operação do Serviço de Hemodiálise. Para este ano, serão priorizados projetos como a adoção da metodologia DRG nos hospitais próprios, assim como a implantação do Centro de Especialidades e ações com foco na Promoção a Saúde, entre outros. Outra expectativa é avançar no plano de construção de um Sênior Living.
O 21º participante da série especial de entrevistas com executivos de hospitais, operadoras e clínicas do Brasil, detalha ainda os movimentos recentes para aperfeiçoar a eficiência e fala sobre as quatro principais tendências que na visão dele estão moldando o cenário futuro da saúde. No final da entrevista, Melo faz um alerta em relação aos impactos do rol de procedimentos e o estabelecimento do rol exemplificativo na sustentabilidade das operadoras. Confira.
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Conquistas mais relevantes em 2023
“Em 2023 as operadoras de planos de saúde enfrentaram uma série de desafios, decorrentes do cenário pós-pandemia e influenciaram diretamente no setor de saúde e na sua forma de atuação. Um dos principais desafios foi o aumento da demanda, impactando na sinistralidade e ligando o sinal de alerta para todo sistema de saúde suplementar”, inicia.
“Além da demanda reprimida de exames e cirurgias, a saúde mental demandou muito para as operadoras. Serviços relacionados a psicoterapia e suporte emocional aumentaram significativamente. Mas o maior desafio em 2023 foi o alarmante crescimento dos casos de Transtornos do Espectro Autista (TEA). Não há sistema de saúde preparado para atender a esta demanda. Assim este desafio continuará para os próximos anos. O setor de saúde precisa se reestruturar para atender esta demanda que vem aumentando a cada dia”, completa Melo.
“Para acompanhar este aumento de custos, a Unimed Vale do Sinos adotou diversas medidas administrativas, revisou orçamento, suspendeu novas contratações, promoções e todos os gastos possíveis de serem cortados.”
“Mas, para a Unimed Vale do Sinos também foi um ano de conquistas”, destaca Melo.
O Presidente da Unimed Vale dos Sinos pontua as principais:
Hospital Unimed Torre I: “Inauguramos o Hospital Unimed Torre I, com foco na área materno infantil e do Complexo Hospitalar da Unimed Vale do Sinos.”
Cirurgia Robótica: “Iniciamos a cirurgia robótica e já realizamos 38 procedimentos, nas especialidades de Urologia, Ginecologia, Cirurgia Geral e Torácica.”
Hemodiálise: “Iniciamos o serviço de Hemodiálise.”
Acreditação: “Conquistamos acreditação ONA nível III, considerados de excelência, para o Hospital Unimed Torre II e Hospital Unimed São Leopoldo.”
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Principais investimentos previstos para 2024
“Como 2023 foi um ano extremamente difícil, com resultados aquém dos esperados, po rincipal foco de 2024 será a efetividade econômico-financeira. Assim, serão priorizados projetos, programas e iniciativas voltados para este mote. Cito, dentre alguns, a implantação da metodologia DRG em nossos hospitais, com intuito de melhorar os resultados assistenciais e econômicos dos nossos hospitais; implantar o Centro de Especialidades, programa de implantação de serviços de alta complexidade em diversas especialidades buscando novas fontes de receita para o Complexo de Saúde e Promoção a Saúde, trabalhar fortemente a prevenção e com isso diminuir a sinistralidade.”
“Através da nossa holding estamos trabalhando em um outro grande projeto que é a construção de um Sênior Living”, anuncia Melo.
Movimentos recentes para aperfeiçoar a eficiência
“Um dos grandes movimentos da Cooperativa fez neste sentido foi a construção de um Complexo Hospitalar, com unidade maiores, mais tecnológicas e de alta complexidade.”‘
“Com isso melhoramos o atendimento aos beneficiários nas duas unidades hospitalares. Além disso, com as duas unidades operando, mais clientes poderão ser atendidos nos serviços próprios, com um atendimento humanizado e personalizado que somente podemos dar aos nossos clientes em nossa casa. Além disso, somente em nossos serviços temos condições de controlar custos e gerar mais retorno para os nossos sócios, os médicos cooperados”, pontua Melo.
“Nesta mesma linha, um exemplo é o programa de implantação de serviços de alta complexidade em diversas especialidades. Já implantado o programa de cirurgias neurológicas e cardíacas. Outro que está sendo trabalhado é o Transplante de Medula Óssea.”
“Estes são apenas alguns exemplos que além de beneficiar os clientes também beneficiam a comunidade e contribuem para a sustentabilidade da empresa.”
“Também, na questão do envolvimento com a comunidade e de cunho social, a Unimed Vale do Sinos apoia entidades com doações em valores. Também, quando a reforma do seu hospital, diversos equipamentos médicos, mobiliários e peças de enxoval foram doados a hospitais públicos de sua área de ação. Esta é uma ação habitual que a Cooperativa tem. Outra ação foi a doação de equipamentos de informática para uma entidade que mantém projeto social em escolas municipais”, destaca o Presidente da Unimed Vale dos Sinos.
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Principais eixos estratégicos estipulados para o ciclo 2024
“Para 2024, como já abordamos anteriormente, um dos focos será o resultado econômico-financeiro. Com o Complexo Hospitalar em funcionamento, o foco será centralizar os atendimentos em nossas unidades, já que atualmente muitos clientes Unimed ainda procuram outros hospitais da região e da capital. Mas, além dos clientes Unimed, trazer também os clientes particulares que hoje procuram hospitais da capital, em busca de qualidade e alta tecnologia. Aumentando os atendimentos particulares, aumentar o resultado para a Cooperativa e para o Cooperado. A Unimed Vale do Sinos quer ser referência em gestão de saúde com Inovação e Sustentabilidade e liderança de mercado.”
“Para isso estão sendo pensados programas como Centro Especializado de Serviços de Alta Complexidade e de referência em Especialidades e ampliação da Cirurgia Robótica, entre outros”, reforça Melo.
“Um dos focos mais importantes para 2024 é a relação com o Médico Cooperado. O objetivo é aumentar a efetividade no modelo de remuneração baseado em valor e com isso aumentar a remuneração dos cooperados e aumentar a satisfação dos mesmos.”
“Em processos internos, focamos na experiência do cliente, através da agilidade, segurança e excelência nas entregas. Os programas em desenvolvimento são o monitoramento da qualidade hospitalar, a manutenção da acreditação ONA e a qualificação dos prestadores de serviço.”
Tendências que ditarão os rumos da saúde
Ao falar sobre as tendências da saúde, Melo entende que telemedicina, a Inteligência Artificial, genômica e os wearables moldarão cada vez mais o cenário da saúde.
“Com a pandemia passamos a utilizar a telemedicina. A integração com tecnologias digitais para oferecer serviços de saúde remotos continua ganhando destaque. Consultas virtuais, monitoramento remoto de pacientes e o uso de aplicativos para gerenciamento de saúde estão se tornando cada vez mais comuns.”
“Outro assunto em voga é a Inteligência Artificial (AI) e que na saúde está sendo cada vez mais aplicada em diagnósticos médicos, descoberta de medicamentos, personalização de tratamentos e otimização de processos de saúde e análise de dados”, afirma Melo.
“A genômica é outra área que está cada vez mais acessível e será mais utilizada para tratamentos e intervenções personalizadas”, completa.
“Dispositivos conectados, como wearables e sensores, também estão cada vez mais comuns e tem um grande potencial de utilização para monitorar continuamente os sinais vitais dos pacientes, possibilitando o monitoramento remoto e a coleta de dados em tempo real, além de outras inovações.”
“A Unimed Vale do Sinos está atenta a estes cenários e mudanças e já vem investindo em tecnologias inovadoras, atualizações em infraestrutura para se adaptar a um ambiente de saúde em constante evolução. A capacidade de adotar e integrar essas inovações tornava-se crucial para garantir a eficiência operacional e a entrega de cuidados de saúde de alta qualidade.”
Atualizações constantes do rol de procedimentos e o estabelecimento do rol exemplificativo
Segundo o Presidente da Unimed Vale dos Sinos, os principais desafios a serem enfrentados pelas operadoras neste ano serão os reflexos das atualizações no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS e o estabelecimento do rol exemplificativo. “Para as operadoras de Planos de Saúde, as atualizações constantes do rol de procedimentos e o estabelecimento do rol exemplificativo é um dos grandes e principais desafios a enfrentar. As operadoras são obrigadas a conceder todas as coberturas, porém não podem repassar estes valores nas mensalidades. Se não houver uma gestão rigorosa, a sustentabilidade das operadoras fica em perigo”, finaliza Melo.
