A Boston Scientific lançará na XXI Semana Brasileira do Aparelho Digestivo (SBAD), que acontece de 1 a 4 de dezembro, em Florianópolis (SC), uma solução inovadora que pode transformar a vida do paciente que precisa realizar uma avaliação ou tratamento para o diagnóstico de tumores dos dutos biliares e pancreáticos.

Trata-se do SpyGlass Discover, um cateter digital que propicia visualização direta e orienta dispositivos para diagnosticar e tratar patologias do sistema hepato pancreato biliar. Esta é versão 5.0 da tecnologia, desenvolvida e patenteada pela Boston Scientific há mais de dez anos, antes usada somente na endoscopia e agora pensada para radiologistas intervencionistas e cirurgiões da área gástrica e oncológica. “A colangioscopia intraoperatória do passado agora pode ser feita de forma muito mais tecnológica e moderna”, destaca Marcelo Meroni, Diretor de Unidade de Negócios na Boston Scientific.

Conforme informações da empresa, o SpyGlass Discover funciona como um mini endoscópio e é um importante aliado do tratamento de cânceres de fígado e pâncreas, pois possibilita ao médico visualizar com precisão a localização do tumor e definir melhor a margem para o procedimento cirúrgico, o que proporciona uma terapêutica mais avançada, facilita a retirada completa do organismo e evita que o paciente tenha de se submeter a outros procedimentos.

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Extração de cálculos

Além disso, a solução oferece um complemento no intraoperatório para a extração de cálculos (vias biliares, hepáticas e pancreáticas), ou seja, além de fazer a cirurgia já programada, o médico também pode visualizar além dos dutos, um cálculo, otimizando o procedimento ao evitar novas intervenções e melhorando o quadro geral do paciente no pós-cirúrgico.

Seu impacto positivo pode ser comprovado em estudo multicêntrico, publicado pelo Journal of Clinical Gastroenterology, em janeiro de 2019, onde em avaliação pré-operatória para câncer nos dutos e câncer cístico do pâncreas, o uso do SpyGlass Discover alterou o planejamento cirúrgico de 34% dos pacientes, evitando a cirurgia (benigna/avançada) em 65%, permitindo que 25% passassem por uma cirurgia menos extensa e que 10% passassem por uma cirurgia mais extensa.

A Boston Scientific destaca que o seu benefício é tamanho que em cada três pacientes nos quais é utilizado o aparelho, um deles tem mudança no procedimento que seria realizado, ou seja, o uso do SpyGlass Discover é significativo tanto para a qualidade de vida do paciente, que sai da cirurgia com menos risco de complicações, quanto para o trabalho do médico, proporcionando mais efetividade ao procedimento.

Imagine que um médico está há cinco ou seis horas em um procedimento cirúrgico e, em apenas mais cinco minutos, pode introduzir o mini endoscópio no duto para saber se há mais alguma complicação que possa ser resolvida no mesmo procedimento. Além disso, fazendo uma varredura com o aparelho, o médico pode localizar e retirar cálculos que não seriam facilmente removidos pelas técnicas normais, pois os exames de imagem não oferecem uma visualização suficientemente efetiva.

Inclusive, há um caso no Brasil em que o paciente teria seu pâncreas completamente retirado devido ao câncer, mas após avaliação com o SpyGlass Discover, o médico descobriu que o tumor estava em uma parte menor, preservando o órgão. Como o próprio nome diz, é um “espião” a favor da saúde.

Acesso percutâneo e laparoscópico

O médico endoscopista Tomazo Franzini, Doutor em Ciências em Gastroenterologia pela FMUSP, conta que com o SpyGlass Discover, a colangioscopia aumentou sua gama de possibilidades, pois a solução permite o acesso percutâneo e laparoscópico. “O paciente pode ter alguma alteração anatômica, reconstrução cirúrgica ou mesmo uma dificuldade técnica por qualquer motivo que impede o acesso endoscópico”, diz.

Segundo ele, a solução tem o potencial de resolver em um único procedimento mais de uma condição. “Por exemplo, se o paciente tiver um cálculo no canal da bile e vai operar a vesícula, o médico também pode remover o cálculo. O SpyGlass Discover amplia o arsenal diagnóstico e terapêutico para o interior da via biliar, além de evitar a necessidade de realização de outros exames e a demora no diagnóstico, possibilitando iniciar o tratamento correto mais precocemente”, explica Franzini.

Spybite Max

Entre os acessórios utilizados com o aparelho, o mais comum é a pinça Spybite Max, para realização de biópsias e até remoção de corpo estranho, como uma prótese que migrou para outro local e não pode ser removida de outra forma. Já a SpyBasket é como uma cesta usada para remover cálculos que estão no interior dos dutos intra-hepáticos.

“A grande importância do SpyGlass Discover é adicionar métodos e formas de acesso diferentes à via biliopancreática para um diagnóstico mais assertivo e um procedimento terapêutico menos invasivo”, ressalta Franzini.

Anvisa

A solução, já aprovada pela Anvisa e que chega ao mercado nacional até o final de 2022, pode ser conferida durante a SBAD. “Queremos mostrar que o sistema de colangioscopia do SpyGlass Discover pode ser utilizado em conjunto com outras tecnologias disponíveis, para abrir novos caminhos na medicina. Nossa expectativa é proporcionar avanços associados principalmente ao tratamento oncológico e cirurgias hepato pancreato biliares complexas nas questões de abordagem, suporte, avaliação e acompanhamento, que podem inclusive serem consideradas para pacientes pré e pós-transplante”, comenta Meroni.

Mais atrações

Durante a SBAD, a Boston promoverá um simpósio no dia 1 de dezembro, das 12h30 às 13h30, com a participação do Dr. Isaac Raijman, dos Estados Unidos, sobre “State of Art in endoluminal biliary diagnosis and managment. Cholangioscopy by SpyGlass and new associated technologies”. Outros convidados são Flavio Ejima, de Brasília, e Julio Pereira Lima, do Rio Grande do Sul, sob moderação de Tomazo Fanzini, de São Paulo.

Também ocorrerão aulas práticas abertas ao público, no estande da marca, com outros especialistas da área. Além disso, como pioneira, a Boston Scientific destacará suas soluções em educação digital, que envolvem realidade imersiva: o VR, e realidade aumentada: o HoloLens (tecnologia Microsoft).

O HoloLens, equipamento que flerta com o metaverso e promete otimizar os treinamentos da área da saúde, projeta um holograma sobre a superfície da mesa, onde os usuários – usando óculos específicos – interagem em uma realidade virtual mista e multiplayer. Isso significa que uma equipe multidisciplinar composta por cirurgiões, médicos auxiliares e enfermeiros, por exemplo, consegue simular em alta qualidade procedimentos complexos em pacientes avatares, cada um com um óculos interagindo ao mesmo tempo com as mesmas imagens.

Já o VR são óculos de realidade virtual que transmitem a gravação de uma cirurgia em 360 graus, em tempo real, permitindo a integração de diversos profissionais em um mesmo procedimento, que acompanham em detalhes a operação, como se tivessem sido transportados para a sala cirúrgica. Durante o evento, será possível usar a solução para ver em realidade virtual as cirurgias realizadas com o SpyGlass Discover, entre outras.

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Serviço

Boston Scientific na XXI Semana Brasileira do Aparelho Digestivo (SBAD)

Data: 1 a 4 de dezembro

Local: Av. Gov. Gustavo Richard, 850 – Centro, Florianópolis – SC

Informações: www.sbad.com.br/sbad2022

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Simpósio da Boston Scientific com especialistas 

Data e horário: 1 de dezembro, das 12h30 às 13h30

Local: Sala 11, na SBAD