“Precisamos de antibióticos eficazes para os nossos sistemas de saúde. Devemos agir juntos hoje para um amanhã mais saudável. Então, vamos examinar e apontar para a atenção do G20 na luta contra a resistência antimicrobiana. A primeira lista global da OMS de patógenos prioritários é um guia novo e importante para garantir e pesquisa e desenvolvimento para alcançar ferramenta de novos antibióticos”, disse Hermann Grohe, Ministro Federal da Saúde da Alemanha, que participará de encontro do chamado Grupo dos 20 (composto pelas maiores economias do mundo).

A lista tem como objetivo encorajar os governos a incentivar políticas para a investigação de base científica para a descoberta de novos antibióticos, tanto por meio de agências de financiamento público como do setor privado.

O documento inclui bactérias gram-negativas resistentes a múltiplos antibióticos. Estas bactérias têm a capacidade inata de encontrar novas maneiras de resistir tratamentos e podem transmitir material genético que permite que outras bactérias também se tornem resistentes aos medicamentos.

A lista da OMS é dividida em três categorias de acordo com a urgência que novos antibióticos são necessários:

CRÍTICA

ALTA

 MÉDIA

O grupo de prioridade crítica inclui bactérias multirresistentes especialmente perigosos em hospitais, lares de idosos e entre os pacientes que necessitam tratamentos com dispositivos como ventiladores e cateteres intravenosos: Acinetobacter, Pseudomonas e vários Enterobacteriaceae tais como Klebsiella, E. coli, Serratia e Proteus. Estas são bactérias que podem causar infecções graves e muitas vezes letal, como septicêmicas  e pneumonia.

Estas bactérias adquiriram resistência a um grande número de antibióticos, incluindo os carbapenemos e cefalosporinas de terceira geração (os melhores antibióticos disponíveis para tratar bactérias resistentes a múltiplas drogas).

O segundo e terceiro níveis da lista – prioridade alta e média – contêm outras bactérias que apresentam um aumento de resistência aos medicamentos e causam doenças comuns, como gonorreia ou intoxicação alimentar por salmonela.

O bacilo da tuberculose, cuja resistência ao tratamento tradicional vem aumentando nos últimos anos, não foi incluído na lista porque é o assunto de outros programas específicos. Outras bactérias que não foram incluídas, como estreptococos dos grupos A e B e Clamídia, têm baixos níveis de resistência aos tratamentos existentes e atualmente não representam uma ameaça significativa para a saúde pública.

A lista foi elaborada em colaboração com a Divisão de Doenças Infecciosas da Universidade de Tübingen (Alemanha), usando uma técnica de análise de decisão de múltiplos critérios, desenvolvida por um grupo de peritos internacionais.

Embora seja essencial aumentar os investimentos em pesquisa de novos medicamentos, isso não é suficiente para resolver o problema. Para combater a resistência, é imprescindível também uma melhor prevenção de infecções e uso apropriado de antibióticos existentes na medicina humana e veterinária, assim como uma utilização racional dos novos antibióticos a serem descobertos, afirma a OMS.

Lista de agentes patogênicos prioritários da OMS para a P&D de novos antibióticos

Prioridade 1: CRÍTICA

• Acinetobacter baumannii, resistente a carbapenema
• Pseudomonas aeruginosa, resistente a carbapenema
• Enterobacteriaceae, resistente a carbapenema, produtoras de ESBL

Prioridade 2: ALTA

• Enterococcus faecium, resistente à vancomicina
• Staphylococcus aureus, resistente à meticilina, com sensibilidade intermediária e resistência à vancomicina
• Helicobacter pylori, resistente à claritromicina
• Campylobacter spp., resistente às fluoroquinolonas
• Salmonellae, resistentes às fluoroquinolonas
• Neisseria gonorrhoeae, resistente a cefalosporina, resistente às fluoroquinolonas

Prioridade 3: MÉDIA

• Streptococcus pneumoniae, sem sensibilidade à penicilina
• Haemophilus influenzae, resistente à ampicilina
• Shigella spp., resistente às fluoroquinolonas