O Hospital Moinhos de Vento promoveu mais uma edição do Conexão Proadi. Nesta edição, o tema foi o projeto Diretrizes, desenvolvido pelo Hospital em convênio com o Ministério da Saúde, por meio do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (Proadi-SUS). Já no terceiro triênio, o projeto busca melhorar as diretrizes clínico-assistenciais para o Sistema Único de Saúde (SUS).

O objetivo é auxiliar a estruturar as melhores práticas no SUS, trazendo melhorias à população. O superintendente médico do Hospital Moinhos de Vento, Luiz Antônio Nasi, reforça a importância da iniciativa para o sistema de saúde. “É um dos melhores que o Proadi-SUS já produziu, uma vez que procura avaliar as políticas de saúde pública sob a ótica da medicina de melhor qualidade”, afirma. “Ele transcende a questões nacionais e tem alcance internacional, porque abrange modelos de diretrizes mais integradas ao pensamento médico atual”, explica, ao ressaltar a notoriedade do projeto no cenário mundial, além do impacto tanto no meio acadêmico como na promoção das melhores práticas clínicas.

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Pilares: clínico, paciente, econômico e organizacional

O Diretrizes abarcou quatro pilares: o clínico, o paciente, o econômico e o organizacional. Com uma visão ampla, o estudo buscou superar os antigos protocolos médicos que não consideravam o contexto socioeconômico dos pacientes, por exemplo. “Participei de alguns encontros e, como paciente com artrite reumatóide há 18 anos, foi muito importante trazer a perspectiva da vida real para a análise de evidências. Em muitos casos, os metodologistas estão mergulhados na análise científica e distantes da vida real”, relatou Priscila Torres, paciente que vive com artrite reumatoide e conselheira nacional de saúde do Grupo de Apoio ao Paciente Reumático Brasileiro (Grupar-BR).

Em nove anos, o projeto criou uma nova cultura de diretrizes, implementação de norteadores e capacitação profissional (com 21 cursos e workshops, envolvendo aproximadamente 700 pessoas e quatro manuais metodológicos). Foram capacitados dez novos núcleos de avaliação de tecnologias em saúde (NATS), de instituições como USP e UNICAMP, que hoje estão desenvolvendo diretrizes clínico-assistenciais para o SUS. No total, o projeto promoveu a elaboração de 24 diretrizes e 10 incorporações de novas tecnologias, como o uso de BNP (Peptídeo Natriurético Cerebral) para o diagnóstico de insuficiência cardíaca e a incorporação da dapaglifozina para o tratamento de pacientes com diabetes tipo 2.

“Podemos dizer que mudamos a forma como fazem as diretrizes no Brasil. Temos orgulho e confiança de que as recomendações estão à altura de um país com 210 milhões de habitantes, recursos escassos e necessidades não atendidas”, ressaltou Maicon Falavigna, médico epidemiologista do Hospital Moinhos de Vento e responsável técnico do projeto.

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Contribuições

As atividades contaram com diversos atores envolvidos — representantes de instituições de saúde, de sociedades médicas e de pacientes, especialistas no tema, metodologistas e técnicos do Ministério da Saúde.

“A parceria com o Moinhos, por meio do Proadi-SUS, fortaleceu ações importantes, como maior investimento em capacitação para o desenvolvimento de diretrizes clínicas capazes de impactar o atendimento integrado do SUS. Além disso, agregaram qualidade técnica e transparência nos padrões de avaliação, em conjunto, com o aprimoramento das evidências científicas”, destacou a diretora do Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde da Secretaria de Ciência, Tecnologia, inovação e Complexo de Saúde – DGITS, Luciene Bonan.

Uma das contribuições reconhecidas foram as diretrizes desenvolvidas para a Covid-19. Além disso, os trabalhos de pesquisas resultaram em 10 artigos científicos e mais de 40 resumos em congressos ao longo do período.

Proadi-SUS

O Hospital Moinhos também lidera e participa de uma série de estudos realizados por meio do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (Proadi-SUS). Atualmente, a Instituição possui 37 projetos aprovados junto ao Ministério da Saúde, os quais repercutirão em maior qualidade no atendimento à população de todo o país. Entre as iniciativas, estão pesquisas sobre prevenção ao AVC, assistência em asma e prevalência de HPV entre jovens.