O Diretor Presidente do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Brasil Silva Neto, concedeu entrevista exclusiva ao portal Setor Saúde. O professor apresentou avanços conquistados em 2024 como no âmbito das receitas: “os esforços no controle de despesas e, principalmente, na busca de receitas extraordinárias resultaram em R$ 74,6 milhões em investimentos feitos em 2024”. Ele também falou dos planos futuros da instituição pública e universitária, integrante da rede de hospitais universitários do MEC e vinculada academicamente à UFRGS. Segundo Neto, que assumiu o cargo em julho de 2024, entre os principais planos para 2025 estão a abertura de novas salas cirúrgicas e leitos, ampliação do Centro Integrado de Tecnologia e Inovação (Citi) e o início das obras do Cionco. Neto disse ainda que o HCPA buscará a ampliação de estruturas físicas para o segmento de saúde suplementar, assim como o aumento do número de operadoras atendidas. O Diretor Presidente também falou sobre o intuito de aumentar as parcerias públicas e privadas: “Como instituição pública, sabemos da complexidade da destinação dos recursos e, por isso, vamos buscar cada vez mais estreitar relacionamentos e parcerias públicas e privadas, de modo a potencializar os nossos pilares de atuação, assistência, ensino e pesquisa.”

O Diretor Presidente também adiantou diretrizes estratégicas para este ano – a instituição se encontra nas fases finais da elaboração do seu novo Plano de Negócios e Gestão Estratégico. Conforme Neto: “O que podemos adiantar é que manteremos a essência do trabalho e da identidade do HCPA, mas avançaremos em questões que permitirão ao hospital buscar ainda mais protagonismo e liderança na área da saúde.” Ao final da entrevista ele falou sobre gargalos a serem enfrentados pelo setor e pela sociedade: “Inegavelmente o financiamento é o grande desafio a ser enfrentado, pois ele é o principal limitador estrutural.” Confira a entrevista completa.

Principais desafios enfrentados e as conquistas mais relevantes em 2024

“O ano de 2024 foi marcado por grandes avanços e desafios. Impossível não rememorar as enchentes que afetaram a região. No período, enfrentamos o desabastecimento de água e a fragmentação da cadeia de suprimentos para manter nosso funcionamento. Além disso, tivemos um grande contingente de funcionários atingidos e buscamos com a força do coletivo a melhor maneira de ampará-los. Em paralelo, o Clinicas atuou em soluções logísticas para que nossos profissionais conseguissem chegar ao hospital para desempenharem suas funções, disponibilizando transporte próprio.”

“Para além dos nossos muros, durante as enchentes o HCPA ainda forneceu apoio aos abrigos sob cuidados de Unidades da UFRGS, auxiliou a Força Nacional do SUS e outras iniciativas. Essa atuação reforçou ainda mais o papel social do hospital como um pilar de suporte e cuidado em momentos de crise, como já foi mostrado quando da pandemia de covid”, completa Neto.

“Já em em julho, vivenciamos uma transição de gestão com a posse de uma nova diretoria. Seguimos comprometidos em fortalecer o papel do hospital como agente de transformação na saúde pública. Este compromisso vem sendo evidenciado em ações que aproximam ainda mais o hospital da sociedade.”

“Estivemos presentes como protagonistas em eventos estratégicos como o South Summit, em que contou com estande e participação no palco Corner Stage com debate sobre inteligência artificial na saúde, e foi destaque no Health Meeting Brasil, onde liderou o Hospital do Amanhã, juntamente com empresas parceiras, mostrando tecnologias de ponta já aplicadas no cuidado aos pacientes. Demonstramos iniciativas como o uso de sistemas avançados de suporte à vida, as potencialidades do nosso sistema AGHUse e tecnologias de simulação que reforçaram o pioneirismo do hospital na inovação e assistência” pontua o Diretor Presidente do HCPA.

“Outro marco de 2024 foi o lançamento do projeto HCPA Convive, que promoveu maior interação entre o hospital e a comunidade. O programa incluiu visitas de estudantes, estímulo à pesquisa e envolvimento em projetos comunitários, fortalecendo a conexão com a população e contribuindo para o desenvolvimento da saúde pública.”

“Os esforços no controle de despesas e, principalmente, na busca de receitas extraordinárias resultaram em R$ 74,6 milhões em investimentos feitos em 2024. Os números se traduzem em novas duas salas cirúrgicas, simuladores, um novo angiógrafo, ampliação de equipamentos para diagnóstico por imagem, automação dos processos de trabalho e muito mais. O  Serviço de Fisiatria, triplicou de tamanho, passando de 422 m² para 1.318 m², com 49 salas dedicadas ao atendimento, áreas de apoio e administrativas”, lembra.

“Os avanços em todos os pilares de atuação proporcionam maior segurança em infraestrutura, melhores condições de trabalho para as equipes e qualidade aos pacientes”, reforça Neto.

“Teremos também o investimento em um novo sistema robótico, mais moderno e atualizado que se soma à nossa tradição e pioneirismo na área.”

Principais investimentos previstos para 2025

“Em 2025, vamos ampliar novamente a capacidade do bloco cirúrgico, abrindo duas novas salas cirúrgicas, e ampliaremos os leitos de curta permanência. Outro grande destaque serão os investimentos direcionados ao nosso Centro Integrado de Tecnologia e Inovação (Citi). A estrutura ampliará a capacidade de armazenamento e processamento de dados. O avanço permitirá novas conexões e parcerias, como o uso de dados para o desenvolvimento de Inteligência Artificial. O Núcleo de Inovação e Transferência de Tecnologia (Nitt), responsável pelo Parque Tecnológico Patis e pela Incubadora Starts, seguirá promovendo editais de incubação e pré-incubação” anuncia.

Em termos de pacientes da saúde suplementar e privados, o objetivo é ampliar os atendimentos. “No âmbito dos atendimentos de convênios e privados, estamos trabalhando para ampliar estruturas físicas e o número de operadoras atendidas.”

“Continuamos com um olhar muito atento para o Ensino, um dos nossos pilares balizadores, que segue ampliando seus produtos oferecidos à sociedade. O Clínicas disponibiliza diversas oportunidades de qualificação profissional próprias, além do vínculo acadêmico com a UFRGS. Entre os produtos que oferece estão a  Residências Médica;  a Residência Multiprofissional e Uniprofissional, que contam com quatro novos programas; os cursos da American Heart Association; Mestrados; Especializações; Estágios e os programas de capacitação e aperfeiçoamento profissional. As iniciativas refletem o compromisso do HCPA com a formação de excelência na área da saúde, com toda estrutura hospitalar à disposição e uso do moderno Centro de Simulação.”

A área oncológica também é um dos focos. “Daremos início às obras do Centro Integrado de Oncologia (Cionco), projeto com um imenso potencial para nossa população. No Serviço de Radioterapia, teremos a chegada de novos equipamentos, como um moderno acelerador linear e um tomógrafo dedicado para a área.” Em dezembro, o HCPA recebeu cerca de R$ 20 milhões para ser aplicado na obra (foto abaixo).

Os movimentos recentes que ajudam a evidenciar os esforços para aperfeiçoar a eficiência, mantendo a sua função social e a sustentabilidade econômico-financeira

“Temos centrado esforços na sustentabilidade nos seus mais diferentes âmbitos, do cuidado ambiental, com a busca de redução de resíduos à conscientização da comunidade interna de como cada atitude conta em um contexto tão amplo como o nosso.”

“No foco financeiro, como já citado, é realizado  acompanhamento permanente e detalhado de indicadores e metas que norteiam nossos rumos. No âmbito das receitas, por exemplo, atingimos resultados impactantes: um incremento de 28% em relação a 2023. Estes esforços e conquistas viabilizaram o volume de investimentos realizados no último ano.”

“Nossos processos são permanentemente revistos e aprimorados, incentivando toda nossa comunidade interna a contribuir com ideias e possíveis soluções”, garante Neto.

“Como instituição pública, sabemos da complexidade da destinação dos recursos e, por isso, vamos buscar cada vez mais estreitar relacionamentos e parcerias públicas e privadas, de modo a potencializar os nossos pilares de atuação, assistência, ensino e pesquisa. Internamente, amadurecemos movimentações para que estejamos cada vez mais próximos da sociedade, de modo que ela possa conhecer e se engajar nas mais diferentes frentes em que atuamos”, indica o Diretor Presidente.

Diretrizes estratégicas estipuladas para o ciclo 2025

 “Estamos vivenciando as fases finais da elaboração do nosso Plano de Negócios e Gestão Estratégica, que orienta as prioridades da instituição para esse ciclo. O que podemos adiantar é que manteremos a essência do trabalho e da identidade do HCPA, mas avançaremos em questões que permitirão ao hospital buscar ainda mais protagonismo e liderança na área da saúde. Nesse sentido, o ciclo estratégico trará uma nova apresentação de nossa missão e visão, e novas formas de vermos alguns de nossos valores, mas mantendo nosso propósito de sermos Vidas Fazendo Mais pela Vida. Dentro da temática de cuidado centrado no paciente, temos indicadores de desfechos clínicos, de qualidade de atendimento e também da experiência do paciente, tendo como norte uma assistência humanizada, eficiente e baseada em qualidade e segurança. A organização de Linhas de Cuidado contribui para a entrega de valor ao paciente; gostaríamos de expandir o uso de tecnologias digitais e consolidar protocolos assistenciais que garantam um atendimento ágil, eficaz e acolhedor”, explica Neto.

 “Também temos compromisso com a eficiência, tanto financeira quanto operacional – sabemos que temos limitação de recursos, então buscar redução de custos sem comprometer a qualidade é fundamental para mantermos a sustentabilidade da instituição e, portanto, nossa entrega à sociedade. Essa prioridade estratégica incluirá tanto indicadores de equilíbrio financeiro como indicadores de gestão de recursos de diferentes áreas, buscando um giro de leito eficiente, aprovação célere de projetos de pesquisa, e alta ocupação das áreas de ensino. Todas essas iniciativas passam por termos uma gestão baseada em dados, para que as decisões sejam embasadas na melhor evidência disponível – e também compreendidas e compartilhadas entre líderes e equipes, buscando um ambiente de colaboração ágil.

“É importante ressaltar que, para que todas essas entregas aconteçam, precisamos estar atentos aos nossos times, às nossas pessoas. Teremos também em destaque no planejamento estratégico ações de respeito, diversidade, equidade e inclusão, e um grande foco na saúde e bem-estar e no desenvolvimento de nossa comunidade interna.”

“Em resumo, desejamos que seja um ciclo de consolidação de nossas forças e de avanço em muitas entregas para nossa comunidade e nossa sociedade”, projeta.

Gargalos e ineficiências devem ser foco de atenção dos governos e das organizações de saúde em 2025

“Inegavelmente o financiamento é o grande desafio a ser enfrentado, pois ele é o principal limitador estrutural. Estamos atentos à busca de novas fontes de recursos, mas a remuneração SUS dos serviços prestados é um tema que merece um olhar especial do poder público.”

“O modelo de financiamento por melhores desfechos precisa ser acelerado e é foco de  nosso interesse. Temos vocação para atendimentos de alta complexidade e a incorporação de terapias e procedimentos já consagrados na tabela SUS é outro ponto importante, pois impacta também na diminuição da judicialização”, entende.

“Os atendimentos de alta complexidade e a gravidade dos casos se mostram em crescimento, o que exige mais de equipes profissionais, equipamentos e recursos. Neste contexto, fundamental também pensarmos na integração da rede, com o paciente certo no lugar certo, com unidades de alta complexidade, unidades de média complexidade e outras com leitos de retaguarda para receber pacientes de menor complexidade. A estrutura como um todo precisa ter fluxos e dimensionamento adequados, considerando desde a atenção primária, levando em conta fatores como o envelhecimento da população e a racionalização de leitos em uma política que perpasse governos.”

“Temos sido parceiros das políticas públicas em saúde dos governos, sempre buscando oferecer qualidade na assistência, aliada ao que a sociedade mais precisa. A inovação e a pesquisa contribuem para que novas soluções possam ser desenvolvidas e isso também merece ser foco de atenção, expandindo os horizontes de áreas estratégicas para o futuro da saúde.”

“As decisões precisam ser baseadas em dados e evidências, com solidez, para serem cada vez mais efetivas”, finaliza Neto.