Gestão e Qualidade | 7 de abril de 2020

As ações do Grupo Hospitalar Conceição para o enfrentamento da COVID-19

Instituição abre séria especial do Setor Saúde sobre ações de hospitais gaúchos para enfrentar Pandemia 
As ações do Grupo Hospitalar Conceição para o enfrentamento da COVID-19

O Portal Setor Saúde apresenta, a partir de hoje, 7, dia mundial da saúde, como importantes instituições estão se preparando para lidar com os casos: Grupo Hospitalar Conceição (GHC), Hospital Moinhos de VentoHospital Mãe de Deus/AESCHospital Ernesto DornellesHospital Divina ProvidênciaHospital São Lucas da PUC-RSHospital de Caridade Dr Astrogildo de Azevedo (Santa Maria), Hospital Tacchini (Bento Gonçalves), Hospital Virvi Ramos (Caxias do Sul), Hospital Santa Lucia (Cruz Alta), Hospital São Vicente de Paulo (Passo Fundo), e Hospital de Caridade de Erechim, Hospital São Vicente de Paulo (Osorio), Hospital São Vicente de Paulo (Cruz Alta), Santa Casa de Misericórdia e Hospital de Clínicas de Porto Alegre.

Os hospitais apresentam como estão se preparando para enfrentar a previsão de aumento no número de atendimentos para casos do novo coronavírus e se estão sendo reagendadas cirurgias eletivas. As instituições apontam ainda se determinaram ala específica para triagem e quantas UTI/CTI estão disponíveis para atender pacientes que precisarão ser internados com COVID-19. O Setor Saúde peguntou ainda sobre uma possível falta de insumos e materiais. Confira.

Grupo Hospitalar Conceição

O Grupo Hospitalar Conceição é formado pelos hospitais Conceição, Criança Conceição, Cristo Redentor e Fêmina, além da UPA Moacyr Scliar, 12 postos de saúde do Serviço de Saúde Comunitária, de três Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) e da Escola de ensino profissionalizante GHC.

O GHC preparou um plano de contingência que envolve todas as instituições e organizando, nesses planos de contingência, níveis de respostas para dar, dependendo do cenário apresentado, respostas ágeis e seguras. Para o coronavírus, há quatro fases de enfrentamento. Na Fase 1, eram atendidos casos esporádicos, nas Fases 2 e 3, há aumento gradativo de casos. E, a Fase 4, com uma situação de calamidade, quando todo o serviço estará voltado para o atendimento de coronavírus.

GHC

Hospital Conceição

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Para o plano (Fase 4), o GHC realizou treinamento, no mês de fevereiro, de toda a equipe de profissionais que atuará em áreas críticas de atendimento. Foram discutidas a utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), fluxo de protocolos. O atendimento ficará concentrado, num primeiro momento, no Hospital Conceição. O paciente ao chegar e se constatada a suspeita da doença, recebe uma máscara e passa a ter um atendimento individualizado. Constando-se a possibilidade de comprovar a suspeita, avalia-se clinicamente o paciente. Se o paciente tiver boas condições, será considerado um caso leve, e por isso será encaminhado para monitoramento domiciliar, em sua residência. Se houver disfunção respiratória ou outro sinal de gravidade, o paciente será internado em isolamento, e para isso são mantidos leitos reservados na UTI e nas unidades clínicas.

Os 12 postos de saúde estão orientados para fazer o atendimento de casos suspeitos. Na Fase 3, ocorre o cancelamento de todos os procedimentos eletivos, para viabilizar o maior número de leitos possíveis. Além disso, foi montado um centro de triagem, próximo ao Hospital Conceição. Nesse centro de triagem, serão atendidos os pacientes que estariam indo à Emergência, mas, caso esta esteja sufocada no atendimento, será desviado esse primeiro atendimento para o centro de triagem.

Central de Triagem Covid-19

A Central de Triagem Covid-19 do Grupo Hospitalar Conceição, localizada no espaço de parte da Escola GHC, na Av. Francisco Trein, 326, Bairro Cristo Redentor, em Porto Alegre, próximo ao Hospital Conceição. Com atendimento diário das 8h às 22h, recebe pacientes suspeitos de coronavírus, para avaliação de risco. Os que necessitarem de internação são encaminhados para o Hospital Conceição, os que não têm gravidade recebem orientações para o retorno ao domicílio.

triagem covid19

O local conta com quatro consultórios, uma sala de estabilização, uma sala de classificação de risco, com dois classificadores, e uma ambulância para transporte de paciente. A equipe é formada por três enfermeiros, quatro médicos, três técnicos de enfermagem e dois auxiliares administrativos. Conforme e orientação da Vigilância em Saúde, testes para a covid-19 somente estão sendo realizados nos pacientes com indicação de internação.

Aumento de leitos

Os leitos do Hospital Conceição terão aumento de capacidade dos 69 leitos para 100 leitos de UTI. O Hospital Conceição poderá atender, futuramente e dependendo da demanda, apenas os casos de coronavírus, com os demais hospitais do GHC atendendo outros casos. As cirurgias eletivas foram reagendadas.

O paciente com suspeita de Covid-19 entra pela Emergência do Hospital Conceição, que tem uma sala de isolamento adaptada. Se o paciente estiver em estado grave, é atendido na sala vermelha, que está em condições de atendê-lo com todos os equipamentos de reanimação e ventilação. Da sala vermelha, o paciente irá para a UTI. Se não for necessária a UTI, o paciente será encaminhado para uma área reservada na Enfermaria para os atendimentos.

Restrições 

O GHC tomou uma série de medidas para evitar o trânsito de pessoas nos hospitais. Foram afastados, por um mês, voluntários, estagiários e aprendizes. As visitas foram resumidas a uma visita por dia, por meia hora, e não é permitida a entrada de visitantes sintomáticos. Os profissionais com mais de 60 anos foram afastados momentaneamente. Além disso, está sendo debatida a possibilidade de remanejo de profissionais que apresentam doenças crônicas, que não poderão atuar na linha de frente.

Foram criadas entradas únicas e distintas, uma para profissionais e outra para visitantes. A dinâmica do Refeitório foi modificada: mais espaço entre as mesas e grupos menores, para evitar aglomeração.

O GHC conta com respiradores para os 69 leitos do Conceição, e terão mais 20 equipamentos fornecidos pela Prefeitura de Porto Alegre. O GHC também está em processo de compra de 40 novos respiradores.

triagem covid19ghc2

Equipamentos e insumos

Os Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), até o momento estão sob controle para fornecimento aos profissionais. Entretanto, a instituição alerta que, se não forem readequadas as reposições, poderá haver problema de abastecimento. De acordo com o GHC, há um problema de não fornecimento pelo mercado, pela alta demanda mundial. Entretanto, o Ministério da Saúde acena que os equipamentos serão enviados aos hospitais.

Contratações

No dia 31 de março, foi publicada no Diário Oficial da União, a portaria nº 8779 de 30 de março de 2020, que autoriza, em caráter excepcional, a contratação de 1.500 profissionais, com validade em 28/02/2021, somente para atender a demanda emergencial do Covid-19. Segundo o GHC, tal medida é necessária como precaução de aumento de pacientes com Covid-19 e os afastamentos dos empregados neste momento.

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