O sistema de saúde brasileiro é amplo e heterogêneo. Compreende uma diversidade de prestadores nas esferas pública e privada, bem como entidades regulatórias e inúmeros dispositivos legais que disciplinam a relação entre esses atores[1]. Sua magnitude econômica é expressiva, atingindo aproximadamente 10% da renda nacional, e vem experimentando consistente crescimento nos últimos anos, tanto em…

A saúde suplementar, vinculada ao âmbito privado, atende aproximadamente 25% da população brasileira[1]. Apesar do papel relevante no acesso à saúde, o setor enfrenta um período marcado por perda de confiança, judicialização crescente, insatisfação de prestadores, cobranças complementares por médicos e estabelecimentos de saúde credenciados e até descredenciamentos. Isso anuncia uma crise estrutural que carece…

A concepção de que é possível reduzir expressivamente os custos na assistência à saúde se consolidou como um mito ao longo das últimas décadas. Esse conceito ganhou força a partir de políticas públicas, avanços tecnológicos e discursos de eficiência (administrativa e assistencial) que prometiam soluções para conter o aumento dos gastos no setor. Infelizmente, ainda…

Quando se conversa com profissionais de saúde sobre as organizações onde operam, usualmente contam dificuldades e maravilhas. As dificuldades quase sempre se concentram na falta de recursos financeiros; as maravilhas – exaltam o trabalho que realizam, não raro com um toque de heroísmo. Talvez pelo fato de a maior parte das organizações funcionar no limite…

Na terceira parte deste artigo é conveniente referir que o título mais adequado seja “A Ciência e a Arte de Liderar Médicos e Gerenciar a Atividade Médico-Assistencial”. Isso porque liderança tem a ver com pessoas (influenciar, desenvolver, treinar, orientar, aconselhar, inspirar), enquanto gestão tem a ver com coisas (sistemas, processos, procedimentos, controles, estrutura, programas, orçamentos,…

O Sistema Brasileiro de Acreditação, ao integrar-se à Sociedade Internacional para a Qualidade em Cuidados de Saúde (ISQua), instituição que certifica mundialmente organizações acreditadoras, necessitou promover modificações tanto na metodologia quanto nos elementos constituintes do manual de acreditação. Essa mudança enquadra-se em duas categorias principais de melhoria: a) Maior objetividade na estruturação dos requisitos dos…

Os gestores das organizações de saúde, em particular dos hospitais, atuam em um ambiente repleto de normas e exigências em todos os âmbitos, o que leva alguns estudiosos a considerar a área da saúde como a segunda indústria mais regulada, somente suplantada pela indústria nuclear. Assim, essas questões vão desde aspectos legais, contábeis, trabalhistas, passando…

É apropriado e imperioso que a atenção diária dos gestores de organizações de saúde encontre-se voltada para a métrica do desempenho financeiro das mesmas, que coincidentemente também equivale à métrica de satisfação dos acionistas, associados e proprietários[1] (no caso das organizações privadas) e satisfação dos gestores públicos e comunidades servidas (no caso das organizações públicas)….

Os gestores de organizações de saúde, em particular de hospitais e clínicas especializadas, receiam que os colaboradores e, em maior extensão, pacientes e familiares, obtenham acesso aos dados de desempenho tanto administrativos quanto assistenciais. Aliás, por conta disso, ambos são mantidos em segredo com base na suposição de que a exposição dos mesmos colocaria em…