Entre o Mercado e o Direito à Saúde: Os Médicos e a Crise Estrutural da Saúde Suplementar no Brasil
A saúde suplementar, vinculada ao âmbito privado, atende aproximadamente 25% da população brasileira[1]. Apesar do papel relevante no acesso à saúde, o setor enfrenta um período marcado por perda de confiança, judicialização crescente, insatisfação de prestadores, cobranças complementares por médicos e estabelecimentos de saúde credenciados e até descredenciamentos. Isso anuncia uma crise estrutural que carece…
Gestores de Estabelecimentos de Saúde: o Lícito e o Proibido na Cobrança de Atendimento Através dos Planos de Saúde
A assistência médica opera em um equilíbrio fino entre negócio e cuidados de saúde[1]. Assim, os gestores de estabelecimentos de saúde operam em uma estreita faixa em que o exagero para o lado do negócio tende a ressaltar uma postura “mercenária”, enquanto a ênfase demasiada nos cuidados, sem considerar o suporte econômico-financeiro, coloca em risco…
A Improvável Redução de Custos na Assistência à Saúde
A concepção de que é possível reduzir expressivamente os custos na assistência à saúde se consolidou como um mito ao longo das últimas décadas. Esse conceito ganhou força a partir de políticas públicas, avanços tecnológicos e discursos de eficiência (administrativa e assistencial) que prometiam soluções para conter o aumento dos gastos no setor. Infelizmente, ainda…
O Macrossistema de Saúde Brasileiro: Dois Pilares – SUS e Sistema de Saúde Suplementar
O sistema de saúde brasileiro se estruturou em dois pilares principais que se complementam: o Sistema Único de Saúde (SUS) e o Sistema Suplementar. Juntos, essas bases recebem a demanda diversificada da população, promovendo o acesso à saúde e a sustentabilidade do setor. Há, contudo, um entendimento equivocado, por razões ideológicas, que o Sistema Suplementar…
Médicos: o Lícito e o Proibido na Cobrança de Atendimento Através de Planos de Saúde
No Brasil, os planos de saúde geralmente seguem um modelo em que os beneficiários têm acesso a uma rede credenciada de médicos, hospitais, clínicas especializadas, centros de imagens, laboratórios de análises clínicas e anatomia patológica. Nesse sistema, o pagamento pelos serviços dos profissionais e estabelecimentos credenciados é regulado pelo contrato firmado entre o plano de…
Evolução do Estilo Brasileiro de Acreditação de Serviços de Saúde
A acreditação, classicamente, é um mecanismo de melhoria contínua (1). Entretanto, não é rara a suposição, por parte de alguns grupos, de que ela “quer substituir” a habilidade e o julgamento profissionais, algo que não se associa, de forma alguma, com o método de avaliação. O escopo, de fato, é gerar um ambiente em que…
Financiamento: a questão essencial do Sistema IPE Saúde
Tudo que se relaciona com a saúde dos indivíduos é sempre um assunto polêmico porque se trata, acima de tudo, da preservação da vida. Consequentemente, as discussões tendem a ser calorosas e cheias de emoções, o que significa dizer que a racionalidade ocupa um espaço exíguo. Isso não é diferente quando se discute planos de saúde….
Mergulho na Pandemia do Novo Coronavírus
O ministro da Saúde, Nelson Teich[1], em teleconferência com senadores, que durou mais de cinco horas no dia 29 de abril de 2020, afirmou que o Brasil estava “navegando às cegas” no combate à COVID-19. Segundo ele, faltavam informações adequadas a respeito da pandemia do novo coronavírus. Relatou que não sabia o percentual da população…
Lições da Pandemia de COVID-19 – Novo Coronavírus
Cotidianamente os hospitais lidam com emergências. A pandemia gerada pelo coronavírus, contudo, demanda medidas extraordinárias em curto espaço de tempo. Os gestores precisam tomar decisões rápidas sobre materiais, equipamentos, espaços físicos e profissionais, sem qualquer plano de contingência específico para tal condição. Em um ambiente em que há, tradicionalmente, um número de leitos de UTI…