A Sociedade Brasileira de Patologia Clínica e Medicina Laboratorial (SBPC/ML) pretende avaliar através de uma pesquisa, a situação da implantação da TISS versão 3.02, em vigor desde 1º de setembro do ano passado. Os resultados irão ajudar a mostrar se as operadoras de planos de saúde estão cumprindo o que determina a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

A pesquisa é anônima e quem responder não precisa identificar-se nem informar em qual laboratório trabalha.

“Já se passaram mais de seis meses desde que a versão 3.02 da TISS entrou em vigor. É importante entender como está o mercado. As informações obtidas com a pesquisa são importantes para que a SBPC/ML possa mostrar à ANS o que está ocorrendo e que esta  tome as providências necessárias”, diz o diretor de Acreditação e Qualidade da SBPC/ML, Wilson Shcolnik.

A pesquisa procura saber, por exemplo, se as operadoras utilizam os códigos e nomenclaturas de exames que constam da Terminologia Unificada em Saúde Suplementar (TUSS); se o laboratório ainda é obrigado a enviar as faturas em papel, mesmo se já usa o envio eletrônico; se as operadoras disponibilizam o Recurso de Glosa por meio eletrônico; se o laboratório é obrigado pela operadora a arquivar as guias impressas da TISS.

Outras questões abordadas na pesquisa procuram saber se o sistema de informática do laboratório se comunica diretamente com o das operadoras para verificar se os clientes podem realizar os exames solicitados; se as operadoras enviam ao laboratório os demonstrativos de pagamentos no padrão da TISS 3.02, com campos que descrevem Valores Pagos e Valores Glosados; se o laboratório recebe o Demonstrativo de Pagamento com o número da Guia TISS que foi enviado para as operadoras; e também se as operadoras fazem exigências que estão fora do padrão TISS 3.02.

Para participar da pesquisa clique aqui.